Adrián Torres: “A un hospital público se le exige más de lo que puede entregar”
El Investigador de la Escuela de Medicina, Adrián Torres, trabaja en la búsqueda de elementos de análisis que permitan visibilizar los factores que influyen negativamente en la gestión hospitalaria en Chile.
El Investigador de la Escuela de Medicina de la Universidad de Santiago de Chile, Adrián Torres, se encuentra trabajando en la compleja tarea de visibilizar la precariedad existente de la salud pública, a partir la crisis hospitalaria del año 2009, que fue abordada en parte por el “Plan de fortalecimiento del sector de la salud” del Ministerio de la Salud.
En los antecedentes de este plan, se evidenciaron los bajos niveles de resolutividad en la atención primaria, la inestabilidad del plan de promoción de conductas saludables y de autocuidado, el déficit de camas críticas y de hospitalización prolongada, y la falta de especialistas en el sistema.
Con este diagnóstico, las mejoras en la gestión hospitalaria resultan trascendentales para el desarrollo del país, dado que impactan directamente en más del 80% de la población nacional.
Según lo que ha podido constatar este filósofo y especialista en la materia de gestión en salud, “el gran conflicto aquí es que a un hospital público se le exige más de lo que puede entregar. Se le pide un nivel de eficiencia similar al de una clínica privada y esto no debería suceder, porque estas entidades son disímiles en todos los sentidos. Tienen estructuras distintas, financiadores diferentes y motivaciones incomparables al mundo privado”.
Con esta certeza y de acuerdo a la experiencia de Torres, basada entre otros temas, en un estudio de caso realizado en el Instituto Nacional de Tórax, hoy se encuentra desarrollando un instrumento de recolección de datos que pueda ser aplicado en diferentes hospitales de alta complejidad, con el fin de validar los hallazgos que inciden negativamente en la administración de estos centros de salud, que fueron encontrados en el Instituto.
El objetivo es que este instrumento pueda confirmar dichos factores y homologarlos, para generar la evidencia necesaria que permita encontrar una manera más eficiente de enfrentar el problema para, posteriormente, mejorar el servicio otorgado por los hospitales.
Torres logra identificar tres hallazgos preliminares: el primero se refiere a un sistema legal rígido, lleno de restricciones y un contexto político cambiante, que altera sus prioridades y presupuesto; el segundo, se enmarca en la tensión existente entre los distintos grupos de interés; mientras que el tercero, en la colisión entre una cultura país, demandante de atención de calidad aquí y ahora, con una cultura organizacional, refractaria a los cambios.
Según el investigador, estos “aspectos contextuales, tales como reglas del juego, stakeholders y la cultura país, que presionan negativamente la gestión organizacional, deberían considerarse para que los hospitales mejoren su funcionamiento”, agregando que “esto es un tema complejo, ante el cual la sociedad debiera pronunciarse”.
De esta manera, mediante la generación de una evidencia dura con respecto a la materia explicada, la investigación espera impactar directamente en la elaboración de nuevas políticas de salud, para que estas estén orientadas a la elaboración y entrega de un servicio que logre impactar positivamente en la población.
Por Alexia Bórquez B.
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